As diferenças clínicas apresentadas por pessoas do sexo masculino e feminino sempre foram de grande interesse para a obtenção de mais conhecimentos sobre o curso da esquizofrenia.
Alguns estudos, principalmente os de meta-análise, sugerem um discreto aumento na incidência e prevalência da esquizofrenia entre os homens. Alguns autores relatam que pacientes do sexo masculino apresentam com maior frequencia sintomas negativos e déficits cognitivos com evolução mais severa da doença do que as mulheres. A maioria das mulheres com esquizofrenia apresenta sintomas afetivos, alucinações auditivas, porém apresentam uma melhor função social.
No estudo realizado por Thomas e colaboradores (2010) foram recrutados pacientes da Índia (488 homens e 403 mulheres) e dos EUA (395 homens e 240 mulheres). As Os pacientes foram questionados sobre sua escolaridade, uso de drogas e histórica clínica.
Entre os pacientes dos EUA, o diagnóstico de esquizofrenia foi mais freqüente nos homens (66,6%) do que nas mulheres (50,8%). O uso da maconha (Cannabis sativa) também foi maior entre os homens (73,6%) do que entre as mulheres (58,2%), porém as mulheres relataram maior queixa de cefaléia (34,6%) e problemas hormonais (24,8%) do que os homens (15,3% e 9%, respectivamente). A maioria dos homens (77,8%) não tinha filho e não era casado (79,2%), enquanto a maioria (56,7%) das mulheres eram casadas e tinham um ou mais filhos (47,5%).
Entre os pacientes indianos, o consumo de álcool (27,5%) e drogas (5,9%) foi maior entre os homens do que entre as mulheres (1,3 e 0,5%, respectivamente).
Em países desenvolvidos, o sexo tem sido associado ao diagnóstico, ao status marital e ao número de filhos, sendo que os homens apresentam um número maior de hospitalizações do que as mulheres.
Portanto, segundo os resultados obtidos pelo presente estudo, o sexo continua sendo um fator importante para o diagnóstico e para curso da esquizofrenia, e os achados estão de acordo com os dados já publicados na literatura, reforçando também a idéia de que fatores ambientais e culturais podem influenciar no curso da doença.
Sinopse preparada por: Karisa Cristina Rodrigues Belotto
Fonte: Thomas P, Wood J, Chandra A, Nimgaonkar VL, Deshpande SN. Differences among men and women with schizophrenia: a study of US and Indian samples. Psychiatry Investig. 2010 Mar;7(1):9-16. Epub 2010 Mar 10.
